抑郁症_抑郁症临床表现及用药

抗抑郁药副作用大?别担心,我给你详细讲解!

临床上,许多不同疾病的患者都需要服用抗抑郁药,尤其是抑郁症患者,需要在精神科医生的指导下进行长时间的规范化治疗。然而,在确诊抑郁症后,许多患者却对抗抑郁药物望而生畏:“我听说一吃药就药物依赖了,戒不掉,千万不能开始吃!”“我有朋友也是抑郁症,吃了抗抑郁药之后特别难受,病也没好,叫我不要吃!”“…

昨天大致知道抑郁症,今天让我们来看看抑郁症在临床上的表现。

抑郁症可以表现为一次或多次抑郁发作,以下是抑郁发作的主要表现。

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1.心境低落

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主要表现为显而易见的情绪低落,忧郁悲观。轻者闷闷不乐,没有快乐感,兴趣减退,重者痛苦,悲观绝望,生活如年,生活如死。典型病人的抑郁情绪有朝重夜轻的节律变化。在情绪低落的基础上,患者会出现自我评价下降,产生无用感、无望感、无助感和无价值感,常伴自责自罪,严重者会出现罪恶妄想和疑病妄想,部分患者会出现幻觉。

2.思维迟缓

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患者思维联想速度慢,反应迟缓,思维闭塞,自觉大脑似乎是生锈的机器,大脑像涂了一层胶水。临床上可以看出,主动语言减少,语速明显减慢,声音低下,回答困难,严重者无法沟通。

3.意志活动减退

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患者意志活动显示出持久的抑制。临床表现行为缓慢,生活被动,懒惰,不想工作,不想和周围的人交往,总是一个人坐着,整天卧床不起,关门一个人住,疏远亲戚朋友,避免社交。严重的情况下,连吃、喝等生理需求和个人卫生都无视,蓬头垢面、不修边幅,发展成沉默、不动、不吃,被称为抑郁性木僵,但仔细检查精神,患者仍然表现出痛苦的抑郁感。伴随着不安的患者,有坐立不安、抓住手指、搓手、走动等症状。严重的患者往往伴随着消极自杀的观念或行为。据调查,我国每年有28.7万人死于自杀,其中63%患有精神障碍,40%患有抑郁症。[12]许多因抑郁症而自杀的名人,包括梵高、海明威、三毛、张国荣、[12]金星、李晓、罗宾威廉姆斯、乔任梁等[3]金星。消极悲观的思想和责备自己的罪行,没有自信可以萌发绝望的想法,认为结束自己的生命是解放自己活在世界上是多馀的人,自杀企图发展成自杀行为。这是抑郁症最危险的症状,要提高警惕。

4.认知功能损害

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研究认为抑郁症患者有认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性提高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调、思维灵活性等能力下降。认知功能损害导致患者社会功能障碍,影响患者的长期预后。

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5.身体症状

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主要有睡眠障碍、无力、欲望减退、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳光、闭经等。身体不舒服的诉讼与恶心、呕吐、恐慌、胸闷、出汗等器官有关。自主神经功能失调的症状也很常见。病前身体疾病的主诉通常会加重。睡眠障碍主要表现为早醒,一般比平时早醒2~3小时,醒来后睡不着觉,对抑郁发作有特征意义。有些表现为睡眠困难,睡眠不深的少数患者睡眠过多。体重减轻与食欲减少不一定成正比,少数患者食欲增强,体重增加。

-以上是抑郁症常见的临床表现。

昨天也大致理解了抑郁症患者的药物状况,昨天有学生问我问题。这些药是精神药吗?

抑郁症是精神疾病的一种。精神抑郁症是精神兴奋和头脑疲劳、情绪烦恼和心理生理症状的神经障碍。医院治疗的抑郁症患者中有25%是精神抑郁症患者。除了一般抑郁症的症状外,精神抑郁还有自己的特点,比如幻觉错觉。

这些是常见的治疗药物:①三环抗抑郁药物,包括丙咪嗪、阿米替林、氯丙嗪、多思平(多塞平)等,是目前较好的抗抑郁药物,其中阿米替林最常用。

②四环抗抑郁药,临床上常用的有麦普替林等。其作用与三环类似。

③选择性5-羟色胺再次摄取阻滞剂(SSRI),包括氟西汀、帕罗西汀、氟沙明(兰释)、舍曲林(郁洛复)、文拉法辛(博乐欣、怡诺思)等还有瑞美隆等新型抗抑郁药。

我们知道药物有三分毒,抗抑郁症的药物也有一定的药物标准和副作用,但这些是成正比的,还在服用抗抑郁症药物的患者们,无缘无故地停药

首先,让我们来看看药物治疗的副作用:阻止乙酰胆碱m受体,口干、视力模糊、窦性心动过速、便秘、尿滞、青光眼加剧、记忆功能障碍的肾上腺素a1受体阻碍,强化哌唑的降压作用、体位性低血压、头晕、反射性心动过速的阻滞组胺H1受体

精神科护理学-练习集(已处理)

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目前我知道的药物指导:

(1)三环类抗抑郁药物:丙嗪(imipramine)、阿米替林、多忧平(doxepine)、氯丙嗪(chloripramine)等,治疗剂量为50~200mg/d

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kds)等主要用于内因抑郁症状。它也可用于治疗疾病和恐发作。

禁用人群:严重、肝、肾病、青光眼患者禁用,老年、孕妇、前列腺肥大、癫痫患者慎用。

作用时间:TCA的镇静作用最早,继续和平进步,一般2~4周后情绪改善。应用时,采用剂时增加法,取得治疗效果后,继续使用治疗剂量治疗4~6周,减半维持治疗6个月。

药物副作用:TCA副作用,常见于口干、便秘、视觉模糊、排尿困难、体位低压等。对血压的影响和对心脏的毒性大,可引起心肌损伤,应密切观察心律和心电图的变化。此外,还具有诱发躁狂、双手细微颤抖、抗胆碱性妄动状态等副作用。

(2)单胺氧化酶抑制剂(monoamine

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(二)单胺氧化酶抑制剂(monoamine)减少中枢神经系统的突破,提高感情,MAOI)是最早出现的抗抑郁药物,主要通过抑郁酶来减少中枢神经系统的突破,提高感情。MAOI副作用多,抗抑郁效果不及TCA,近20年被TCA取代。

作用时间:15mg每天2次开始,逐渐增加量,最高日量为75mg;超苯环胺日用剂量为10~30mg

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(3)四环类抗抑郁药物是麦普替林(maprotiline)的疗效与TCA相似,但有效快、副作用少、抗抑郁药物等优点。由于心脏毒性小,患者对该药的耐受性好,适用于老年人和心血管疾病抑郁症患者的药用方法与TCA相同,最高日量为200mg。

用药方法与TCA相同,最高日量为200mg。

写在最后

拥抱丈夫,丈夫最近真的很辛苦(≥≤)/自己的病还没有写科学普及,我作为妻子的看法很痛苦

还有昨天的第一个科学普及

我们俩都是抑郁症患者,我是轻度的我丈夫是中度的,理解抑郁症患者的痛苦,通过我们的努力让更多的普通人接近他们,真的想和他们分享同样的蓝天。

对于同一个抑郁症患者的患者们,抑郁症实际上没有你们想象的那么可怕,只要积极配合医生治疗,按时服药定期复查,学会慢慢打开心扉,抑郁症实际上是典型的

最后,我希望你们记住,你们不是垃圾,垃圾,你们每个人都是世界上最美丽的天使,你们谁都没错,错的是你们周围有色眼镜的人们。有什么不愉快的事情。欢迎随时骚扰我和丈夫。所有常用的社交软件都是24小时在线的。随时记住,你们永远不是一个人。结果,天使决不是单独的。

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